Como é feito o diagnóstico de TDAH
Decidir se uma criança tem TDAH é um processo com várias etapas. Não existe um teste único para diagnosticar o TDAH, e muitos outros problemas, como ansiedade, depressão, problemas de sono e certos tipos de dificuldades de aprendizado, podem ter sintomas semelhantes. Uma etapa do processo envolve fazer um exame médico, incluindo testes de audição e visão, para descartar outros problemas com sintomas como TDAH. O diagnóstico de TDAH geralmente inclui uma lista de verificação para classificar os sintomas de TDAH e obter um histórico da criança dos pais, professores e, às vezes, da criança.
Se você está
preocupado se a criança pode ter TDAH, o primeiro passo é conversar com um
profissional de saúde para descobrir se os sintomas se encaixam no diagnóstico.
O diagnóstico pode ser feito por um profissional de saúde mental, como neurologista,
um psicólogo ou psiquiatra.
Os
profissionais de saúde usam as diretrizes do Manual Diagnóstico e Estatístico
da Associação Psiquiátrica Americana, Quinta edição (DSM-5), para ajudar a
diagnosticar o TDAH. Esse padrão de diagnóstico ajuda a garantir que as pessoas
sejam diagnosticadas e tratadas adequadamente para o TDAH.
Veja abaixo os
critérios resumidamente. Observe que eles são apresentados apenas para sua
informação. Apenas profissionais de saúde treinados podem diagnosticar ou
tratar o TDAH.
Critérios do
DSM-5 para TDAH
Pessoas com
TDAH mostram um padrão persistente de desatenção e/ou
hiperatividade-impulsividade que interfere no funcionamento ou desenvolvimento:
Desatenção:
Seis ou mais sintomas de desatenção para crianças até 16 anos, ou cinco ou mais para adolescentes de 17 anos ou mais e adultos; sintomas de desatenção estão presentes há pelo menos 6 meses e são inadequados para o nível de desenvolvimento:
>Frequentemente
deixa de prestar atenção aos detalhes ou comete erros por descuido nos
trabalhos escolares, no trabalho ou em outras atividades.
>Frequentemente
tem dificuldade em manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas.
>Muitas vezes
parece não ouvir quando se fala diretamente com ele.
>Frequentemente,
não segue as instruções e não termina os trabalhos escolares, tarefas
domésticas ou deveres no local de trabalho (por exemplo, perde o foco,
desvia-se).
>Muitas vezes
tem problemas para organizar tarefas e atividades.
>Frequentemente
evita, não gosta ou reluta em fazer tarefas que exijam esforço mental por um
longo período de tempo (como trabalhos escolares ou de casa).
>Frequentemente
perde coisas necessárias para tarefas e atividades (por exemplo, materiais
escolares, lápis, livros, ferramentas, carteiras, chaves, papéis, óculos,
telefones celulares).
>Muitas vezes é
facilmente distraído
>É muitas vezes
esquecido nas atividades diárias.
Hiperatividade e impulsividade:
Seis ou mais sintomas de hiperatividade-impulsividade para crianças até 16 anos, ou cinco ou mais para adolescentes com 17 anos ou mais e adultos; sintomas de hiperatividade-impulsividade estão presentes há pelo menos 6 meses em uma extensão que é perturbadora e inadequada para o nível de desenvolvimento da pessoa:
>Frequentemente
remexe ou bate nas mãos ou pés, ou se contorce no assento.
>Frequentemente
deixa o assento em situações em que se espera que permaneça sentado.
>Frequentemente
corre ou escala em situações em que não é apropriado (adolescentes ou adultos
podem estar limitados a sentir-se inquietos).
>Muitas vezes
incapaz de brincar ou participar de atividades de lazer tranquilamente.
>Muitas vezes
está “em movimento” agindo como se estivesse “conduzido por um motor”.
>Muitas vezes
fala excessivamente.
>Muitas vezes
deixa escapar uma resposta antes que uma pergunta tenha sido concluída.
>Muitas vezes
tem problemas para esperar sua vez.
>Frequentemente
interrompe ou se intromete nos outros (por exemplo, se intromete em conversas ou
jogos)
Além disso, as
seguintes condições devem ser atendidas:
>Vários
sintomas de desatenção ou hiperatividade-impulsividade estavam presentes antes
dos 12 anos de idade.
>Vários
sintomas estão presentes em dois ou mais ambientes (como em casa, escola ou
trabalho; com amigos ou parentes; em outras atividades).
>Há evidências
claras de que os sintomas interferem ou reduzem a qualidade do funcionamento
social, escolar ou profissional.
>Os sintomas
não são melhor explicados por outro transtorno mental (como transtorno de
humor, transtorno de ansiedade, transtorno dissociativo ou transtorno de
personalidade). Os sintomas não acontecem apenas durante o curso da
esquizofrenia ou outro transtorno psicótico.
Com base nos
tipos de sintomas, três tipos (apresentações) de TDAH podem ocorrer:
Apresentação
Combinada: se sintomas suficientes de ambos os critérios desatenção e
hiperatividade-impulsividade estiveram presentes nos últimos 6 meses
Apresentação
predominantemente desatenta: se sintomas suficientes de desatenção, mas não de
hiperatividade-impulsividade, estiveram presentes nos últimos seis meses
Apresentação
Predominantemente Hiperativa-Impulsiva: se sintomas suficientes de
hiperatividade-impulsividade, mas não de desatenção, estiveram presentes nos
últimos seis meses.
FONTES
American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition. Arlington, VA., American Psychiatric Association, 2013.
Symptoms and Diagnosis of ADHD | CDC
